Фармацевтический вестник
Главная / Фармаконадзор: система мониторинга безопасности препаратов
Регуляторика и безопасность

Фармаконадзор в России: система мониторинга безопасности препаратов

Фармаконадзор — это комплекс научных и практических мер, направленных на выявление, оценку, понимание и предотвращение нежелательных реакций на лекарственные препараты. В России система фармаконадзора регулируется Росздравнадзором и выстраивается в соответствии с международными стандартами ICH и ВОЗ.

Росздравнадзор Федеральный закон № 61-ФЗ Международный стандарт ICH E2
Что такое фармаконадзор

Правовые основы и регуляторная база

Правовым фундаментом фармаконадзора в России служит Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Статья 64 закона обязывает производителей, медицинские организации и аптечные учреждения сообщать о выявленных нежелательных реакциях в уполномоченный федеральный орган.

Дополнительно система регулируется приказами Минздрава России, в том числе Приказом № 1071н, а также руководящими принципами ЕАЭС — союзными правилами надлежащей практики фармаконадзора (GVP), принятыми в 2016 году.

  • ФЗ-61 «Об обращении лекарственных средств»
  • Правила GVP ЕАЭС (Решение Совета ЕЭК № 87)
  • Приказы Минздрава России № 1071н и № 737н
  • Руководство ICH E2A–E2F по отчётности о безопасности
Регуляторные документы и нормативная база фармаконадзора в России — стопка законодательных актов на рабочем столе фармацевта
Ключевые элементы

Как устроена система фармаконадзора

01

Сбор информации

Нежелательные реакции (НР) фиксируются медицинскими работниками, пациентами, аптечными специалистами и самими производителями через единую базу данных АИС Росздравнадзора.

02

Анализ сигналов

Поступившие данные проходят медицинскую и статистическую экспертизу. Выявляются причинно-следственные связи между приёмом препарата и нежелательным событием.

03

Регуляторное действие

По итогам анализа Росздравнадзор может инициировать изменение инструкции, введение ограничений или отзыв препарата с рынка для защиты пациентов.

04

Периодические отчёты PSUR

Держатели регистрационных удостоверений обязаны представлять периодические отчёты по безопасности (PSUR/PBRER) в установленные сроки — от 6 месяцев до 3 лет.

05

Управление рисками

Для препаратов с особым профилем безопасности разрабатываются Планы управления рисками (RMP), предусматривающие дополнительные меры минимизации.

06

Международное взаимодействие

Россия участвует в Программе ВОЗ по международному мониторингу лекарств и обменивается данными с регуляторами стран ЕАЭС через общую базу Vigibase.

Участники системы

Кто обязан сообщать о нежелательных реакциях

Субъект Что сообщает Срок подачи Куда направляет
Медицинские работники Спонтанные сообщения о НР у пациентов Незамедлительно / 15 дней (серьёзные) Росздравнадзор / производитель
Аптечные организации НР, выявленные при отпуске препарата 15 дней (серьёзные), 90 дней (прочие) Росздравнадзор
Держатель РУ / производитель Индивидуальные отчёты (ICSRs), PSUR, RMP 7–15 дней (серьёзные), плановые отчёты Росздравнадзор / ЕЭК
Пациенты и их представители Сообщения через горячую линию или онлайн-форму В любое время Росздравнадзор (nedoc.roszdravnadzor.ru)
Научные организации Публикации и исследовательские данные по безопасности По мере получения результатов Производители / Росздравнадзор

Сроки указаны согласно Правилам GVP ЕАЭС и Приказу Минздрава России № 1071н. За нарушение сроков предусмотрена административная ответственность.

Специалист по фармаконадзору за компьютером анализирует базу данных нежелательных реакций на лекарственные препараты
Практика для аптек

Роль аптечной организации в фармаконадзоре

Аптека — первичная точка контакта с пациентом после выписки. Фармацевт обязан выявлять, документировать и сообщать о нежелательных реакциях, возникших при применении лекарственного препарата. Это касается как рецептурных, так и безрецептурных средств.

В аптечной организации должны быть назначен ответственный за фармаконадзор, утверждены СОПы (стандартные операционные процедуры) по регистрации НР и определён порядок передачи сообщений в Росздравнадзор.

Важно: нарушение требований по передаче информации о нежелательных реакциях квалифицируется как административное правонарушение (ст. 6.28 КоАП РФ) и влечёт штраф до 10 000 руб. для должностных лиц.

Часто задаваемые вопросы

FAQ: фармаконадзор в России

Что считается нежелательной реакцией на лекарственный препарат?
Нежелательная реакция (НР) — любой вредный и нежелательный ответ на лекарственный препарат, возникающий при применении в обычных дозах в целях профилактики, диагностики или лечения заболеваний. В отличие от «побочного эффекта», термин НР подразумевает причинно-следственную связь с препаратом и отрицательный характер воздействия.
Как подать сообщение о нежелательной реакции в Росздравнадзор?
Сообщение подаётся через информационную систему АИС Росздравнадзора на портале nedoc.roszdravnadzor.ru. Для медицинских и фармацевтических работников предусмотрена специализированная форма отчёта. Пациенты могут направить сообщение в свободной форме через горячую линию или электронную приёмную ведомства.
Обязаны ли аптеки проводить обучение персонала по фармаконадзору?
Да. Требования к системе обеспечения качества в аптечных организациях предусматривают регулярное обучение персонала, включая вопросы фармаконадзора. Рекомендуется проводить инструктаж не реже одного раза в год и фиксировать его в журнале с подписями сотрудников.
Чем отличается фармаконадзор от пострегистрационных исследований?
Фармаконадзор — это непрерывная система мониторинга, охватывающая все поступающие сигналы о безопасности. Пострегистрационные исследования (PASS, PAES) — это структурированные клинические исследования, которые проводятся по требованию регулятора или инициативе держателя РУ для уточнения конкретных вопросов безопасности или эффективности препарата.
Какие препараты требуют усиленного мониторинга в России?
Усиленный мониторинг распространяется на препараты с условным регистрационным удостоверением, биологические и орфанные лекарственные средства, а также на препараты, для которых выявлены серьёзные риски и разработан Plan управления рисками (RMP). Перечень таких препаратов публикуется на сайте Росздравнадзора.
Для специалистов аптечного бизнеса

Выстройте систему фармаконадзора в вашей аптеке

Соответствие требованиям фармаконадзора — это не только регуляторная обязанность, но и репутационный актив аптечной организации. Мы подготовили готовые СОПы, шаблоны отчётов и чек-листы для внедрения системы мониторинга безопасности в ежедневную практику.